第254章 三个难关
作者:分在五班的兔子   年代,小医生的精彩人生最新章节     
    没有现成的经验,甚至也没有看过别人类似的操作,秦耕只能凭借医学基础知识继续后面的工作了。
    很多时候,医生的本科学习过程打下的基础,在往后的临床实践中发挥巨大作用,这也就是为什么理论扎实的人今后的成就比较容易一些,那些名校培养的学生更容易成才,也是因为他们的基础不同。
    医生一辈子会遇到很多“第一次”,没有经验,甚至都没有借鉴的东西,他们一样的需要处理。
    这些“第一次”就体现了他们的智慧。
    秦耕今天遇到的“第一次”实在是迫不得已,并且,这个“第一次”难题也太大了一些,假如换个人,也许是一道不可逾越的鸿沟。
    对秦耕来说,肯定不是鸿沟,但是,确实是一道难过的坎。
    他没有犹豫,开始用组织钳和镊子分离坏死的组织。
    非常有难度。
    秦耕做得很耐心,也很吃力。
    昌岳西变得有些无所事事。
    邹晓渔也插不上手。
    王国平则时不时插进去吸引一下。
    孙洪亮和石磊则自始至终均匀地用着力,他们拉钩很单调,但很有成就感。
    今天是做一台勐养医院前所未有的大手术,怎么可能没有成就感呢?
    今天这样的大手术,在县医院也属于难度最大的手术了。
    在他们的脑子里,没有失败两个字,因为秦耕到目前为止,与失败还没有缘分。
    不过,也有例外,昌岳西则不这样单纯,他非常担心秦耕做不下去。
    现在,分离,切除坏死组织是第一关,秦耕已经消耗了1个半小时了,他在一点一点的分离坏组织。
    这才是第一关都这样的艰难,还有更加困难的第二关,胰管的吻合。
    那才是考验技术的最大一道坎,昌岳西不相信秦耕能够闯过去。
    还有第三关,查漏!
    很多手术都是败在第三关上,查漏出现了技术失败,最后形成严重的并发症。
    胰腺手术做完了不表示就成功了,一个月内没有出现并发症那才叫成功,其他手术有百分之一的并发症那就算很高了,而胰腺手术,70年代的并发症高达37%!
    那相当吓人。
    秦耕非常的耐心,他手里的坏死的胰腺越来越大。看上去,他一点也不急。
    两个小时了!
    昌岳西很想问他一句,还做得下去么?
    他没有问,这个时候不要去打扰秦耕,他现在能不急不躁,那是最好的心态,要是破坏了这种心态,变得急躁起来,手术失败的风险陡然就变大了。
    昌岳西很闲,他这个一助,完全变得无事可做了。整台手术,好像是停止了一样,秦耕的动作缓慢,还很细微。
    他似乎在米粒上雕花。
    有事做,时间过得快,在手术台上无事可做,时间好像变得很长很长,慢得都怀疑自己的精神是不是出问题了。
    邹晓渔就是这种感觉。
    两个半小时了。
    终于,秦耕手里的坏死组织被拿出来了,放进了张慧贤递过来的弯盆里,大约有三分之一胰腺大小。
    吐了一口气,“用了多久时间?”
    “两个半小时。”三个人回答。
    “哟,才两个半小时?那还不错。”秦耕自己奖励了一句自己。
    这一步非常关键,秦耕计划了用足够的时间去完成。
    秦耕开始做胰腺管的吻合。
    昌岳西头上开始冒冷汗。
    他认为,刚才你分离坏死组织,耐心一点,细致一点,还不是高不可攀的难度,但现在,你是吻合胰管!
    胰管很细。
    粗的,有两个毫米,小的,一个毫米都没有!
    要把胰管吻合起来,还不能有漏洞,又必须通畅,真的不是你用心做就能做好的。
    他想提醒秦耕,但是,不做也不行啊,总不能做到这里就不做了啊!
    秦耕开始了。
    当然,秦耕绝对没有鲁莽到不知天高地厚,他当然知道吻合不合格是什么后果,不合格的唯一结果是手术失败!
    秦耕之所以坚持做,是因为他有过血管吻合的经验!
    他在年轻的时候,曾经想跳出急诊中心。
    在医院里工作,一辈子做急诊医生的人不是没有,绝对是很少,很多人都在中途离开了,去做专科医生去了。
    医院里,最累,最没工作计划,也最难掌控时间的科室就是急诊科,不但累,还容易发生医疗纠纷。
    说的不好听,和病人打架最多的科室,急诊科算一个,其次就是骨科。
    秦耕曾经也考虑离开急诊中心,那一年,医院准备成立断肢再植科室,又叫“手外科”,选拔一批人进这个科室。
    秦耕报了名。
    进科室,是要比拼技能的,比拼的技能就是血管吻合。
    他们用小白鼠的尾巴做标本,一条老鼠尾巴切成10段,把它们接起来,不但尾巴接起来,还要接通里面的血管。
    最后用美兰做检验,美兰能够贯穿整根尾巴,而中间又没有美兰漏出来,那就算成功了。
    秦耕参加了比赛。
    他用了两个月练习这个操作。
    他基本完成了操作,但是,不是十分的完美,在顶端那个断端多缝了一针,血流不是十分的顺畅。
    选6人,最后他以第7名的成绩落选了。
    他继续留在急诊中心。
    当然,血管能做,胰管就不一定了,血液没有腐蚀性,而胰液有很强的腐蚀性。
    秦耕硬着头皮上。
    他选择最大的一根开始。
    他想了想,决定缝8针。
    他非常谨慎。
    本来,应该使用显微镜来完成这个手术,但没有这种设备,所以只能裸眼操作。
    秦耕拿起针线,开始缝合伤口。
    第一针下去,效果还算不错,边距掌握得恰到好处。
    接下来,他需要找到准确的位置进行第二针缝合,这一针位于对角位。
    第一针在12点钟位置,第二针就应该在6点钟位置。
    他集中精力,小心翼翼地将针尖穿过管壁,然后轻轻一拉,线头拉紧,又成功了。
    昌岳西瞪大了眼睛,难以置信地看着秦耕的每一个动作。
    天生的吗?
    他忍不住抬头看了一眼秦耕,心想:这么年轻,怎么可能有如此精湛的手艺?如果不是天生的,难道还是后天练习出来的?你后天时间才多少?